“望、聞、問、切”,是古代醫(yī)生看病診療的基本手段。隨著科學進步,先進的檢查儀器不斷面世,醫(yī)生看病越來越依賴各種儀器,但是察“顏”觀“色”、詢問病情、與病人進行交流仍應(yīng)是醫(yī)生診療的重要步驟。畢竟病在患者身上,哪里痛、如何不舒服,只有患者最清楚,感受最深切。何況生病的人本身就需要幫助,希望說出自身的煩惱和痛苦,渴望得到專業(yè)的建議與安慰。在這樣的場合下,醫(yī)生的“傾聽”其實已不僅是了解和掌握病情,更為重要的是,醫(yī)生的“傾聽”和充分的醫(yī)患交流一定程度上能夠給予患者信心、期望,甚至起到某種“心理療效”。如果醫(yī)生匆匆打斷患者,直接開方,不僅難以準確掌握病情、對癥下藥,也容易導(dǎo)致病人對醫(yī)生的信任大打折扣——連病情都不了解就開出處方,怎么可能治好???
醫(yī)患之間充分交流,非常重要。我們不妨看看著名醫(yī)學家、資深院士裘法祖教授身上曾發(fā)生的一件“小事”。一位肚子不適的老婦人前來就診,裘老仔細詢問了病史,再讓她躺下,仔細按摸檢查其腹部。檢查后病人緊緊握住裘法祖的手,久久不放,說:“你真是一個好醫(yī)生。我去了六七家醫(yī)院,從來沒有一個醫(yī)生按摸過我的肚子。你是第一個為我做檢查的醫(yī)生?!辈∪艘驗獒t(yī)生按摸一下肚子,就感動不已,實在讓人感慨萬千。這一故事與“問診19秒”的對比反映出當前醫(yī)患交流不足、部分人員不夠敬業(yè)等問題,也對如何改善醫(yī)患關(guān)系提供了某些啟示。
不可否認,“問診19秒”現(xiàn)象的出現(xiàn)與部分醫(yī)務(wù)人員自身素質(zhì)不高,缺乏愛心和醫(yī)德不無關(guān)系,但一味歸咎于醫(yī)生亦未必公允。畢竟醫(yī)生也有自身的苦惱和無奈,醫(yī)院人滿為患,醫(yī)生一上班連抬頭的機會都沒有,恐怕也不完全是推脫和矯情之辭。醫(yī)生只肯“問診19秒”就開處方,或許也因為其收入與開出的處方相關(guān)聯(lián)。因此這里面既有大的醫(yī)療環(huán)境問題,也有醫(yī)院管理的機制性問題,現(xiàn)有醫(yī)療體制的不完善也難辭其咎。
當前,醫(yī)風醫(yī)德成為社會關(guān)注的熱點,其中交流溝通不夠?qū)е箩t(yī)患間信任缺乏是重要原因。因此,在今后的醫(yī)療體制改革中,重建醫(yī)患之間的相互信任是重要工作。這需要多方共同努力,通過制度創(chuàng)新、管理創(chuàng)新,提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費用、改善就醫(yī)環(huán)境,而醫(yī)務(wù)人員則需保持“醫(yī)者仁心”,對病人多一份責任、慈愛與關(guān)懷,不再“爭分奪秒”,用傾聽和交流邁出構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要一步。(光明日報 戶華為)
來源:新華網(wǎng)
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